Cystitida

13 září 2025

Cystitida je zánětlivý proces, který ovlivňuje vnitřní stěny močového měchýře. V raných stádiích se ovlivňuje hlavně sliznici a v těžkých případech se může šířit do svalové vrstvy orgánu.

Podle statistik čelí téměř 35% lidí (hlavně žen) ve věku 20-40 let, což představuje až 67% všech případů urologických onemocnění až 67%.

Důležité! Zánět močového měchýře je charakteristický pro obě pohlaví, avšak kvůli anatomickým rysům, u žen se vyskytuje 6-8krát častěji. Širší, přímá a krátká močová trubice poskytuje snadný přístup k různým urogenitálním infekcím. S věkem je rozdíl ve frekvenci výskytu u mužů a žen vyhlazený v důsledku růstu případů prostatitidy u starších mužů a související sekundární cystitidy.

Diagnostika a léčba patologie je zapojena do urologa. Ženy se často musí uchýlit k pomoci gynekologa.

Cystitida: Formy a typy patologie

V závislosti na přítomnosti vnitřních zdrojů zánětu se rozlišují 2 typy cystitidy:

Primární - vyvíjí se jako nezávislý zánět stěn dříve zdravého močového měchýře; častěji se vyskytuje u žen;
Sekundární - vzniká v důsledku jiných onemocnění močoviny nebo zánětu sousedních tkání a orgánů (například s prostatitidou u mužů).

Podle povahy průběhu nemoci rozlišují:

akutní tvar;
Chronická forma - smíšené příznaky bez bolesti a pálení jsou charakteristické.

V oblasti pokrytí může být tato nemoc:

celkem nebo obecný;
Focal - například cervikální tvar s poškozením krku močového měchýře;
S lézí ureterálního trojúhelníku Lieto (trigonit).

Poznámka! Zaměření zánětu může pokrýt celý močový systém - v takových případech je cystitida prvním klinickým projevem onemocnění ledvinového kamene nebo pyelonefritidy.

Vzhledem k změnám, které jsou pozorovány v oblasti léze, rozlišujte:

Catarrhal - klasický akutní zánětlivý proces s poškozením pouze na slizniční tkáně; Je doprovázena těžkou hyperémií, otokem a uvolňováním serózního exsudátu (serózní forma); V zanedbaném případě to může jít do hnisavé formy (s uvolněním hnisavého exsudátu);
Plegmonous - speciální typ hnisavého zánětu s rozlitým hnisavým poškozením submukózní vrstvy;
Granulomatózní - doprovázené hojnými vyrážky na sliznicích orgánu;
Hemoragic - zánětlivý proces, doprovázený uvolňováním krve v moči;
Intersticiální - se zapojením hlubokých svalových vrstev;
Ulcerativní - s tvorbou charakteristických ulcerací sliznic membrány vnitřních stěn;
Inlapping - po dlouhou dobu se neléčivé vředy zarostly soli;
Cystic - s tvorbou cyst na submukosálním orgánu;
Gangrenózní - s látkou vraždou.

Vzhledem k důvodům jsou všechny rozmanitosti případů rozděleny do 2 velkých skupin infekční a neinfekční cystitidy.

Infekční formy Vyvíjejí se pod vlivem různých urogenitálních a obecných infekcí. Rozlišovat:

Specifické patologie - patogeny (hlavně bakterie) - Chlamydia, gonokoky atd.;
Nespecifické patologie-Zdrojem nemoci jsou řada zástupců podmíněně patogenní flóry

Poznámka! Ve vzácných případech může dojít k cystitidě v reakci na infekci tuberkulózy ledvin. Onemocnění je doprovázeno výrazným klinickým obrazem.

Neinfekční cystitida - Vyvíjejte se v důsledku ne -biologického poškození sliznic v orgánu. Existuje několik typů patologických účinků:

Radiální - negativní dopad na tkáň radiační terapie nebo radiopozice;
alergická nebo autoimunitní - patologická reakce těla na alergeny (zejména osobní hygienické výrobky) nebo antigeny vlastních tkání;
Traumatické - s nasekanými nebo řezanými rány, s poškozením stěn s kameny moči, katétrem, cizími těly;
Parazitární - pod vlivem toxických parazitů, zejména krevní schistozom (typ plochých červů); Zóna rizika zahrnuje převážně cestující na Středním východě a ve střední Asii;
tepelné - s popáleninami, při mytí příliš horkými roztoky;
Chemické toxické-když je vystavena agresivním látkám: léky, koncentrované metabolity, jedovaté látky atd.;

Jak se vyskytuje cystitida: Příčiny patologie

Převážná většina cystitidy má infekční povahu. Příčinné činidlo v tomto případě se může stát podmíněně patogenní bakterie-E. coli, streptokoky, stafylokoky, enterokoky a časté zástupci urogenitální infekce-gonokoky, trichomonas atd.

Agrese mikroorganismů však není hlavní příčinou nemoci. Pro svůj úspěšný účinek by tělo mělo být oslabeno vlivem nepříznivých vnějších a vnitřních faktorů. Patří sem:

Chronické infekce v jiných tělesných systémech - poškození zubů, střevní onemocnění, různé formy akutních respiračních virových infekcí, gynekologické záněty a STD;
vitaminóza a hypovitaminóza na pozadí nevyvážené stravy;
pravidelné fyzické, nervové, mentální přepracování, stejně jako nespavost a nedostatek nočního spánku;
Silná psychomoční stres;
Obecné oslabení imunitního systému, včetně prodlouženého použití imunosupresorů;
Hypotermie těla, účinek náhlých změn teploty - pro ženy je někdy dostačující sedět na chladném povrchu a zahájit zánětlivý proces v pánevních orgánech, včetně močového měchýře;
Vysoká sexuální aktivita v nepřítomnosti stálého partnera (netradiční sexuální praktiky a nechráněný sex jsou obzvláště nebezpečné);
stagnující jevy v pánevních orgánech-sedentárních pracích a sedací životní styl obecně, časté zácpy, neúplné vyprazdňování kvůli omezením močové trubice nebo nádorů močového měchýře, jakož i banální zvyk „trvat až poslední“;
Špatná nebo nesprávná hygiena těla - V 90% případů je patogen cystitidy E. coli, který vstupuje do močového měchýře z konečníku;
nosit syntetické povlečení, zvláště úzké, stiskl pánevní orgány;
abnormální vývoj močových orgánů;
zranění a chirurgický zásah na pánevních orgánech;
Akutní a mastná jídla.

Samostatně by příčina onemocnění měla být zmíněna endokrinní poruchy (diabetes mellitus, užívání hormonálních léků) a obecné fluktuace v hormonálním pozadí. Druhý důvod je obzvláště charakteristický pro ženské tělo, když exacerbace cystitidy doprovázejí období menstruace, těhotenství nebo menopauzy.

Příznaky nemoci

Prvními příznaky cystitidy jsou zvýšení močení a nepohodlí v dolním břiše. Jinak to vše záleží na podobě nemoci a její příčině.

Obecný seznam možných funkcí:

Časté močení, někdy nepravdivé;
Moč má blátivou barvu, nečistoty krve (hematurie) a hnis;
bolest v dolním břiše (může být podávána do dolní části zad);
řezbářství a pálení v procesu močení;
neustálý pocit plnosti močového měchýře;
Moč získává nepříjemný zápach;
denní nebo noční enuréza;
Zlepšení tělesné teploty a obecné slabosti.

Ve vzácných případech akutní formy jsou možné zimnice, nevolnost, zvracení.

Důležité! Toto onemocnění není charakterizováno teplotou nad 37,5 stupňů. Pokud je tento indikátor nadbytek, je nutné prozkoumat celý močový systém - možná zánětlivý proces dosáhl ledvin.

U žen patologie často probíhá v akutní formě a je doprovázena klasickým souborem příznaků.

Muži jsou charakterizováni chronickým průběhem nemoci s narušenými příznaky, které jsou často doprovázeny známkami doprovodných onemocnění sexuální sféry (například balanoposthitida nebo uretritida).

Diagnostika

Jasné příznaky onemocnění vám umožňují provést hlavní diagnózu po rozhovoru s pacientem a palpací. Další metody instrumentálního a laboratorního vyšetření umožňují stanovit typ a formu onemocnění, identifikovat patogen (s infekční lézí) a předepsat nejúčinnější terapeutický komplex.

Instrumentální diagnostika:

Echoskopie (ultrazvuk) - určuje stupeň zánětlivého procesu, umožňuje současně posoudit stav močových a sexuálních systémů;
Endoskopie (cystoskopie) - Zkoumání dutiny močového měchýře pomocí optického systému cystoskopu vám umožňuje vyhodnotit stav vnitřního integumentu, identifikovat možné patologie a novorozence; provedeno až po zmizení akutních jevů;
Cystografie je zkouška x -ray pomocí smlouvy o x.

Laboratorní výzkum:

Obecná analýza moči - zkontrolujte úroveň pH, koncentrace leukocytů, červených krvinek, proteinu a kyseliny močové;
Studie sedimentu moči pro přesnější výsledky;
Baksev - identifikovat infekční patogen;
tkáňová biopsie, následovaná histologickým vyšetřením;
Diagnostika PCR-co nejúčinnější při identifikaci sexuálních infekcí.

V některých případech může lékař předepsat analýzu biochemie krve - umožňuje vám sledovat vlastnosti fungování těla se změnami v koncentraci hlavních elektrolytů (draslík, sodík, vápník) a také vyhodnotit aktivitu enzymových systémů.

U žen je důležité provést gynekologické vyšetření na přítomnost „ženských“ zánětů, které se často stávají příčinou nebo důsledkem cystitidy.

Pozor! Zánět močoviny je často příznakem vážnějšího onemocnění, proto je pro tuberkulózu, prostatitidu (u mužů), nádory rakoviny atd., Vyžadována diferenciální diagnóza atd.

Jak jde léčba?

Akutní forma cystitidy snadno a rychle přechází do chronické, proto je velmi důležité reagovat na první známky nemoci včas a správně.

Pozor! Po akutním projevu prvních příznaků často zánět není často nezávisle. To neznamená, že se pacient zotavil - nemoc může jít „pod zemí“ a pro identifikaci skrytého patologického procesu je nutná důkladnější diagnóza těla.

Léčba zpravidla složitá pomocí konzervativních metod. S kompetentním přístupem je výsledek příznivý. Chirurgický zásah je vyžadován pouze v nejpokročilejších případech.

Hlavní seznam schůzek:

Léčba;
šetrný režim;
hojný nápoj;
Dodržování stravy.

V chronických formách pro obnovení funkčnosti močového měchýře je přiřazen komplex fyzioterapie.

Léčba drog:

Antibiotika - v chronických formách vytvořte individuální výběr léčiv založený na výsledcích pecsopev;
Diuretika - Diuretika zvyšují odtok moči, vymývají patogenní flóru a snižují koncentraci dráždivých látek;
antispasmodika;
Přípravy vitamínu.

Aby se zabránilo patogennímu účinku velkého počtu chemických látek, třídy se aktivně používají s cystitidou, hlavně anti -zánětlivé a diuretiky: tvrdohlavý, lingonberry, ledvinový čaj (orthosiphon), slabým sv. Jana, sprejem, hlavu, petrželkou. Dobrý účinek dává léky lékárny založené na rostlinných materiálech.

Pozor! Bohaté pití s cystitidou je nutně! Minimální objem čisté vody je 2 litry. Doporučené-2.5-3 litry.

Rysy stravy:

Vyloučte všechny marinády, ostré koření, okurky, sladkosti, uzené a smažené potraviny, stejně jako alkohol, čaj, káva, sladká soda; Sůl ze stravy by měla být odstraněna na maximum (!);
Snižte množství masa, ryb, drůbeže, zejména odrůd mastných;
Mléčné výrobky jsou spotřebovány v malém množství -sýr s nízkým obsahem chat, jogurt, mléko, nízký obsah a nevyřešený sýr;
zvýšit spotřebu čerstvé zeleniny a ovoce (velká preference k melounu, dýně);
Aby se zabránilo zácpě ve stravě, měl by se zvýšit obsah otruby, obilovin a rostlinných olejů.

Rysy cystitidy u těhotných žen

Změna hormonálního pozadí během těhotenství vytváří předpoklady pro potlačení práce imunitního systému, což zvyšuje rizika rozvoje různých zánětlivých procesů. Nejmenší hypotermie, mírné porušení pravidel hygieny a dokonce i obvyklá změna klimatu (tělo považuje za stres), mohou vyvolat zánět močového měchýře.

Při nesouhlasu dítěte, zejména v pozdních stádiích těhotenství, se tlak na močový měchýř v důsledku zvýšené dělohy zvyšuje. Na jedné straně to vyvolává stagnující jevy v pánevní oblasti a na druhé straně přispívá k rozvoji cystitidy, zhoršuje projev jeho příznaků, zejména:

Zvyšuje se frekvence močení;
Pocit tlaku v močovém měchýři se stává konstantní a nezastaví se ani po jeho vyprazdňování.

Léčba během těhotenství je obtížná kvůli zákazu používání většiny antibakteriálních látek-mohou negativně ovlivnit úplný vývoj plodu. Jako alternativa se používá metoda instilace - zavedení šetřících antibakteriálních látek místního účinku přímo do dutiny močového měchýře. Postup se provádí v nemocnici pod kontrolou zdravotnického personálu.

Pozor! Cystitida během těhotenství je pro jeho komplikace nebezpečná. Vysoké zatížení ledvin v období těhotenství vyžaduje neustálé sledování stavu močového systému a naléhavou hospitalizaci v případě šíření zánětu na jeho horní oddělení.

Jak varovat nemoc?

Aby se zabránilo zánětlivým procesům v močovém systému, stačí dodržovat následující pravidla:

Vyvarujte se podchlazení spodního těla - neseďte na chladném povrchu, udržujte nohy v teple.
Vyloučit ostré a slané výrobky ze stravy.
Včasné léčby sexuálních infekcí, jakož i další ložiska zánětlivých procesů (včetně kazu).
Odmítněte syntetické materiály, zejména ve složení spodního prádla. Vyvarujte se úzké, utahovací pánevní oblasti oblečení.
V přítomnosti sedavé práce provádějte pravidelné 10-15minutové přestávky s zahříváním.
Pečlivě sledujte pravidla osobní hygieny (zejména pro ženy) - Při mytí a otřesech po defekaci by měla být všechna pohyby směrována směrem zpět. Dolní spodní prádlo by se mělo měnit denně. Během menstruace je nutné měnit těsnění a tampony co nejčastěji.
Pokuste se močit včas - při prvním „Call of Nature“, netolerujte - toto vyvolává stagnaci moči a natahuje stěny močového měchýře. Přirozená norma-uchazeč 5-6krát během dne.

U časté recidivující cystitidy pro účely prevence byste měli pít sklenici brusinkové šťávy denně - její výrazné antibakteriální vlastnosti zabrání onemocnění nebo významně sníží frekvenci jejích projevů.