Cystitida u žen: příznaky a léčba, léky, léky na cystitidu

Mezi mnoha urologickými onemocněními je cystitida u žen nejčastější patologií. Etymologie je způsobena poškozením horní slizniční vrstvy vnitřních stěn močového měchýře zánětlivým procesem. Někdy se na procesu poškození podílí submukózní a svalová vrstva, která způsobuje změny ve struktuře tkáně orgánu a narušení jeho funkcí.

Ženy mnohem častěji trpí cystitidou (až 80 % všech pacientů). To je způsobeno zvláštností ženské anatomické struktury uretrálního kanálu. Je širší a kratší než mužská močová trubice, což nezpůsobuje infekčním agens potíže.

Klinický obraz onemocnění se může projevit akutním nebo chronickým průběhem, s různými příznaky a příznaky.

Příčiny cystitidy

Cystitida sama o sobě patří do klasifikace infekčních onemocnění. Jeho geneze je spojena s bakteriálními nosiči: koliformními bakteriemi (v 70 %), sférickými stafylokoky a dalšími bakteriemi. Hlavní role ve výskytu cystitidy u žen je dána šíření infekce z možných lézí v těle:

• V základních orgánech (různé formy vulvovaginitidy);
• Sestupná cesta s proudem moči z ložisek zánětu v ledvinách a horních částech močovodu;
• Hematogenně podporou patogenu (prostřednictvím krevního řečiště).

Akutní cystitida u žen se často vyvíjí v důsledku strukturálního nedostatečného rozvoje močového systému nebo onkologických novotvarů, které tvoří překážku normálnímu procesu výdeje moči, přispívají k jeho akutnímu zadržování v močovém systému a rozvoji infekce.

Vývoj patologie je ovlivněn různými faktory, které přispívají ke snížení celkové odolnosti (rezistence) imunitního systému:

• Akutní a chronická infekční onemocnění v anamnéze (dříve prodělaná) - záněty přívěsků, vejcovodů nebo vaječníků, akutní nebo purulentní pyelonefritida, zánět močové trubice;
• Hypotermie a prodloužená sedavá práce;
• Stavy a nemoci, které snižují imunitní ochranu (těhotenství a cukrovka);
• Chronická ložiska infekce - bolesti v krku, rýma nebo kaz;
• Imunosupresivní léky, stres a nestabilita nervového systému;
• Zranění zad;
• rané sexuální vztahy;
• Zanedbání hygieny;
• Věkový faktor.

Formy cystitidy a znaky manifestace

Cystitida u žen se může projevit v různých formách v důsledku morfologických změn ve stěně dutiny močového měchýře.

• Katarální patologie je charakterizována hyperémií a otokem slizniční vrstvy orgánové membrány, vyvolané působením zánětlivého procesu.
• Při hemoragické formě se na sliznici objevují krvácející oblasti poškození. Dochází ke zvýšení počtu červených krvinek a velké hematurii (tmavá nebo červená moč).
• V nekrotické (ulcerózní) formě jsou zaznamenány hluboké prohlubně ve formě rýh, které pronikají do svalové tkáně membrány.
• Folikulární forma onemocnění je charakterizována tuberositou slizniční vrstvy, způsobenou tvorbou folikulárních tuberkul pod sliznicí, které nemění samotný povrch dutiny.
• Vláknitý vzhled - povrch slizniční vrstvy je pokryt hnisavým nebo fibrinovým filmem bělavé nebo fialové barvy. Stěny močového měchýře se zanítí, horní výstelka dutiny zhustne a zvrásní se.
• Bulózní cystitida se projevuje déletrvajícím nadměrným zarudnutím a výrazným nahromaděním infiltrátu (otoku) horní vrstvy vnitřní výstelky močového měchýře.
• Polypózní projev je charakterizován dlouhodobým zánětlivým procesem, který vyvolává vývoj polypů na slizniční vrstvě a v cervikální oblasti orgánu.
• Při cystické patologii se pod vrstvou sliznice močového měchýře tvoří jednotlivé nebo skupinové cystické novotvary, vyplněné lymfatickou tkání a obklopené modifikovaným epitelem.
• Inkrustující typ patologie je charakterizován dlouhým průběhem. Charakteristickým příznakem je tvorba fosfátových usazenin (inkrustací) na stěnách dutiny močového měchýře, které se následně podílejí na tvorbě kamenů. K přeměně karbamidu (močoviny) na alkálii dochází v důsledku bakteriálních mikroorganismů schopných metabolismu.

Známky a příznaky cystitidy u žen

Živé příznaky cystitidy a výrazné příznaky onemocnění u žen jsou pozorovány v akutních případech doprovázených celkovou intoxikací (nevolnost, slabost, zimnice, zvracení nebo nevolnost, mírné zvýšení teploty).

Když se nemoc po remisi (zdánlivém uzdravení) periodicky opakuje (více než 2x ročně), přechází do chronického stadia. Příznaky chronické cystitidy u žen mohou být méně výrazné.

Procesy zánětu se střídají se stádiem remise a akutním klinickým průběhem. Cystitida v remisi nevykazuje vnější známky a příznaky. Když se onemocnění zhorší, objeví se mnoho charakteristických příznaků:

1. Zvýšené nutkání močit (každých 20 minut);
2. Bolest, pálení a píchání podél uretrálního traktu v době výstupu moči;
3. Bolest v suprapubické oblasti (může být nezávislým příznakem nebo doprovázet uvolňování moči);
4. Nepříjemný zápach a zákal moči, tvorba vloček, hnisavých nebo krevních sraženin v ní;
5. Pocit zbytkové moči v močovém sáčku;
6. Bolest v bederní a ledvinové oblasti;
7. Může se vyvinout enuréza (močová inkontinence).

Chronická cystitida u žen má různé známky klinického průběhu onemocnění.

• Latentní průběh je stabilní, se vzácnými nebo častými exacerbačními procesy. Příznaky jsou „vymazány“ nebo zcela chybí.
• Přetrvávající typ se projevuje příznaky charakteristickými pro chronickou patologii. V tomto případě nejsou funkce pisoáru narušeny. Střídavá remise a exacerbace, známky krvácení uvnitř orgánu jsou možné.
• Intersticiální průběh je charakterizován stabilními bolestivými známkami manifestace s výrazně výraznými příznaky. Dochází k šíření zánětu hluboko do tkání, k poruše funkce rezervoáru (enuréza). Jedná se o nejtěžší typ onemocnění.

Při včasné léčbě se lze s nemocí rychle vypořádat, jinak se nelze vyhnout komplikacím.

Možnost komplikací

Nedostatek léčby nebo nesprávně zvolená terapie vede k relapsu a komplikacím onemocnění:

1. Přechod zánětlivých procesů do svalové struktury stěny močového měchýře - vývoj intersticiálního typu patologie.
2. Vzestupné šíření infekce, postihující nadložní orgány močového systému, což přispívá k tvorbě souvisejících patologií pozadí - poškození ledvinové pánvičky, purulentní zánět ledvin atd.
3. Intraperitoneální ruptura močového měchýře (nevyloučena) s následnou tvorbou peritonitidy.

Cystitida - kterého lékaře by měla žena kontaktovat?

Pokud se objeví známky onemocnění, musíte se poradit s urologem, abyste potvrdili diagnózu. Právě tento lékař řeší urologické problémy.

Chcete-li vyloučit následky STD, musíte se poradit s gynekologem. Možná budete potřebovat nátěr vaginální flóry, který pomůže identifikovat onemocnění a určit jeho fázi vývoje.

Diagnostika - identifikace onemocnění

K identifikaci onemocnění se používají různé typy diagnostických vyšetření, od expresní diagnostiky až po konvenční vyšetřovací metody, včetně:

• vyšetření parametrů krve a moči;
• identifikace skrytých zánětlivých procesů v močovém systému;
• diagnostika infekčních onemocnění pomocí analýzy PCR;
• tankový výsev pro flóru - detekce UPM (bakterií);
• identifikace základních onemocnění - ultrazvuk genitourinárního systému;
• analýza vaginální dysbiózy;
• biopsie;
• endoskopické vyšetření vnitřní dutiny močového měchýře (cystoskopie).

Jak léčit cystitidu u žen? - drogy a léky

Jak rychle lze cystitidu u žen vyléčit, závisí na správně sestaveném léčebném protokolu. Taktiky léčby zahrnují různé terapeutické techniky.

Medikamentózní terapie zahrnuje předepisování vhodných antibiotik pro chronickou cystitidu u žen k potlačení doprovodných infekcí – třídy cefalosporinů a kombinace chráněných penicilinů.

Jsou předepsány okamžitě, bez čekání na identifikaci patogenu, s následnou úpravou léků.

Hlavní léčbou je tabletování. Při léčbě cystitidy u žen jsou tablety předepsány ke zmírnění příznaků. Patří sem protizánětlivá a imunomodulační činidla, spazmolytika a uroseptika na bázi nitrofuranů a sulfonamidů. Jako doplňkovou léčbu lze předepsat spazmolytika a přírodní uroseptika (byliny, bylinky atd.).

Specifické léky jsou předepisovány čistě individuálně. Protože mnoho z nich má řadu kontraindikací a omezení jejich použití. Léčba bude kompletní, pokud budete dodržovat jemný režim a vyváženou stravu, protože strava hraje důležitou roli.

• je nutné pít více tekutiny (neperlivá voda, džusy);
• více potravin obsahujících vitamín C;
• vyloučit ze stravy uzená masa, koření, smažená jídla, pokrmy bohaté na draslík (jídla z tvarohu, sýra a mléka);
• Alkohol není povolen.

Opatření k prevenci cystitidy

Abyste zabránili relapsu onemocnění, měli byste přísně dodržovat doporučení svého lékaře. Základní pravidla:

• vyhnout se hypotermii a dlouhodobému sezení;
• spotřebuje až 1,5 litru. tekutiny za den;
• vyhnout se stagnaci moči (nevydržet nutkání);
• během intimity používat ochranné metody;
• nezanedbávejte osobní hygienu (zejména během menstruačního cyklu).

Dodržování těchto jednoduchých pravidel vás ochrání před přeléčením nemoci.