Co je cystitida u žen? — jedním z nejčastějších urologických onemocnění je cystitida. Jde o zánět stěny močového měchýře, nejčastěji se vyskytuje u něžného pohlaví – v 80 % případů. Podle statistik je prevalence tohoto onemocnění mezi ženskou populací za jeden kalendářní rok až 36 milionů případů. U mužů jsou tato čísla několikanásobně nižší.
Téměř každá žena alespoň jednou v životě zažila nepříjemné příznaky onemocnění. To je vysvětleno strukturálními rysy močového systému. Močová trubice, která má větší průměr a kratší délku než u mužů, a těsná blízkost pochvy a konečníku umožňují patogenům rychle proniknout do dutiny močového měchýře. Cystitida, která se objevuje u ženy ve věku 16 až 65 let a není doprovázena jinými patologiemi močového systému, se nazývá nekomplikovaná. Léčba je úspěšně prováděna ambulantně (doma).
Příčiny cystitidy u žen
V zásadě je povaha onemocnění infekční. Existuje několik patogenů, ale hlavním z nich je E. coli. Někdy se cystitida vyvíjí na pozadí jiných onemocnění spojených s urologií a gynekologií. Faktory, které mohou vyvolat zánět:
- Hypotermie těla. Riziková skupina zahrnuje dívky a ženy, které dávají přednost nošení oblečení, které není vhodné pro počasí, například příliš tenké punčochy, krátké sukně v chladném období.
- Zanedbání hygieny genitálií. Často právě to způsobuje cystitidu u dívek.
- Neurogenní močový měchýř je problém, který se vyskytuje nejen u dětí, ale i u dospělých. Souvisí s poruchou dobrovolného močení. Díky zvýšené citlivosti receptorů močového měchýře je tento stav častěji diagnostikován u dívek než u chlapců. Výsledkem je podvýživa orgánu, což vede k rychlému rozvoji patogenní mikroflóry, která způsobuje zánět.
- Hormonální změny, ke kterým dochází v ženském těle během těhotenství, metabolické poruchy u diabetes mellitus vyvolávají výskyt cystitidy.
- Příliš těsné, úzké a nepohodlné oblečení vede k narušení prokrvení orgánů močového systému.
- Radiační terapie nádorů v pánvi může způsobit zánět.
- Nedostatek estrogenu, změny na sliznici v menopauze.
- Poranění stěn močového měchýře při různých endoskopických výkonech.
- U dívek se cystitida projevuje při prvním pohlavním styku. Důvodem je poranění stěny močového měchýře, vstup mikroflóry z pochvy do močové trubice. Ke vzniku onemocnění proto přispívá i aktivní, energický sexuální život, kdy je také vysoké riziko infekce.
Pod vlivem těchto faktorů se vyvíjí patogenní mikroflóra, což vede k zánětu a výskytu nepříjemných příznaků.
Klinický obraz cystitidy
Onemocnění se u žen projevuje náhle, během krátké doby po působení provokujícího faktoru (hypotermie, infekce, poranění).
Prvním a hlavním příznakem bývá polakisurie – časté močení. Je pozorován v důsledku zvýšeného tonusu stěny močového měchýře způsobeného zánětem.
Touha navštívit toaletu se objevuje až několik desítekkrát denně, každých 15–20 minut. Objem každé části moči je stále menší. Někteří pacienti naopak trpí zadržováním moči (kvůli spasmu svěrače) nebo inkontinencí (pokud je postižen děložní hrdlo orgánu).
Žena cítí silnou bolest v dolní části břicha, pohybující se do perinea. Největší nepohodlí je pociťováno při vyprazdňování močového měchýře. Vyskytuje se bolestivě, s bolestí a pocitem pálení. Nepříjemné pocity se mohou objevit na začátku a na konci procesu močení.
Jedním z konstantních příznaků je leukocyturie. Barva moči se mění, zakalí se, prostřídá se hnisem a krví. S výraznou hematurií mluví o hemoragické formě cystitidy.
Celkový zdravotní stav ženy se zhoršuje, objevuje se slabost a malátnost, teplota může stoupnout až na 38 °C.
Klasifikace cystitidy
V medicíně je obvyklé rozlišovat mezi typy onemocnění v závislosti na průběhu, příčině vzniku, stupni vývoje, morfologických změnách a prevalenci zánětlivého procesu. Obecně uznávaná klasifikace rozlišuje následující typy cystitidy u žen:
- Hemoragické. Příčinou patologie je aktivita virů, bakterií, hub. Moč obsahuje krev, v závislosti na množství krve se barva mění od růžové po hnědou. Při absenci léčby se může rozvinout anémie z nedostatku železa a následně celková infekce organismu v důsledku ucpání cest krevními sraženinami.
- Vsunutá. Zánět je neinfekční a vyskytuje se častěji u mladých žen. Důvodem je nedostatek glykosaminoglykanů, který způsobuje zánět. Vyznačuje se silnou řeznou bolestí a častým nutkáním, hlavně v noci. Při intenzivním sexuálním životě může nemoc postupovat.
- Radiační cystitida. Vyskytuje se po ozařování používaném při léčbě nádorů. Postup ovlivňuje citlivost močového měchýře, způsobuje deformaci stěn a dysfunkci orgánu.
- Katarální cystitida. V moči se kromě krve nacházejí kameny, písek a zvýšený obsah vápenatých solí. Kapacita močového měchýře se snižuje.
- Inkrustování. Postižená sliznice je pokryta solemi a fibrinem. Léčba pomocí léků není vždy účinná. Nejlepších výsledků v léčbě se dosahuje chirurgickým zákrokem.
- Cervikální cystitida. Pojmenováno podle lokalizace – v hrdle močového měchýře se tvoří zánět. Zvláštnost spočívá v poškození sliznice a také svěračů, které regulují močení. Žena často pociťuje falešné nutkání, bolest v perineu a podbřišku. Laboratorní rozbor moči odhalí vysoký obsah patogenních mikroorganismů v ní.
Typ onemocnění lze určit až po kompletním vyšetření.
Akutní a chronická cystitida
Existující rozdíly v průběhu onemocnění umožňují rozlišit jeho různé formy.
Akutní cystitida
Progreduje rychle a vyznačuje se výraznými příznaky – dysurií (porucha močení), leukocyturií a terminální hematurií. Žena zažívá časté nutkání, které způsobuje nepohodlí se silnými bolestivými pocity. Dysurické poruchy po 5–10 minutách vyvolávají touhu navštívit toaletu, vyloučené části moči jsou omezené.
Chronická cystitida
Její příznaky jsou podobné akutní formě. Exacerbace onemocnění se vyskytují jednorázově nebo opakovaně v průběhu roku. Vyjadřuje se ve formě častého a bolestivého močení, silné bolesti v ohanbí. Charakteristiky chronické cystitidy> jsou:
- nykturie – nutkání močit v noci;
- dysurie je neustálá touha vyprázdnit močový měchýř.
Ve stádiu remise jsou příznaky pomalé, nepozorovatelné nebo zcela chybí.
Diagnostika
Detekce cystitidy v počáteční fázi umožňuje zahájit léčbu včas, zabránit tomu, aby se onemocnění stalo chronickým a výskytem dalších komplikací. Laboratorní a instrumentální studie pomáhají stanovit přesnou diagnózu. Zahrnují: obecný test moči, bakteriologickou kultivaci, vaginální stěr. V případě potřeby je předepsán ultrazvuk, cystoskopie a cystografie.
Hlavní a povinnou metodou výzkumu je analýza moči. S jeho pomocí se určuje stupeň zánětlivého procesu a typ původce onemocnění. Obecná analýza umožňuje určit, jak vysoký je počet leukocytů a červených krvinek. Kompozice obsahuje soli kyseliny močové, hlen a bakteriurii. V přítomnosti zánětu získává moč zakalený vzhled a může mít načervenalý odstín.
Ne vždy je možné stanovit přesnou diagnózu pouze na základě laboratorních metod. V těchto případech lékař předepisuje cystoskopii - metodu, která umožňuje posoudit stav močového měchýře, přítomnost kamenů, nádorů, vředů a cizích těles v něm. Stav stěn orgánů se zjišťuje pomocí ultrazvuku.
Léčebný režim
Není těžké se zbavit cystitidy, pokud budete dodržovat všechny pokyny lékaře. Léčebný režim je sestaven s ohledem na příčinu exacerbace, typ patogenu a přítomnost doprovodných onemocnění. Pro bakteriální cystitidu zahrnuje:
- Antibakteriální terapie.
- Užívání antispasmodik.
- Speciální dieta.
- Bylinná medicína, použití tradiční medicíny.
Kromě výše uvedených metod jsou pro recidivující cystitidu předepsány fyzioterapie a instalace. Ženám v období menopauzy se doporučuje používat hormonální krémy obsahující estrogen. Sedací bylinné koupele pomáhají zlepšit pohodu a zmírňují nepříjemné příznaky.
Drogová terapie
Včasná léčba pomocí účinných metod umožňuje zcela odstranit zánět a obnovit sliznici.
Pro zmírnění bolesti jsou předepsány antispasmodiky. Přírodní přípravek pro léčbu cystitidy má analgetický, protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Biologicky aktivní látky v jejím složení příznivě působí na močové cesty a ledviny.
Vzhledem k bakteriální povaze onemocnění je užívání antibiotik povinným krokem v léčbě. Jsou předepsány s ohledem na typ patogenu cystitidy, stupeň absorpce v gastrointestinálním traktu, rychlost eliminace z těla a vedlejší účinky. Moderní léky mají schopnost setrvávat v postiženém orgánu, což zvyšuje jejich účinnost, což umožňuje zkrátit průběh léčby.
Tradiční metody léčby
Naše prababičky dobře věděly, co je to zánět močového měchýře, a používaly různé tradiční medicíny, aby se zbavily jeho nepříjemných a bolestivých příznaků.
Léčba brusinkami
Používají bobule, stejně jako listy rostliny, sklizené brzy na jaře, dokud se živiny a prospěšné látky nepřenesou do květů a plodů. V lidovém léčitelství existuje mnoho receptů z brusinek:
- Bobule zalijte vroucí vodou (2 šálky vody na 150 g), nechte hodinu, pijte 0,5 šálku třikrát denně.
- Listy rostliny se rozdrtí, nalijí do pánve, přidá se studená voda a zapálí se. Po uvaření vyjmeme, necháme chvíli vyluhovat vývar, užíváme před jídlem 3x denně po dobu tří měsíců. Na 60 g surovin budete potřebovat 1 litr vody.
- Pro preventivní účely se doporučuje používat ve stravě brusinkový džem a ovocné nápoje.
Nutno podotknout, že brusinky odplavují spolu s močí draslík a vápník, které žena potřebuje pro zdraví a krásu. Je důležité, pomocí odvarů z brusinek, obohatit stravu o produkty, které doplňují základní mikroelementy (tvaroh, dýně, petržel).
Heřmánek na cystitidu
Rostlina se používá nejen k přípravě čajů a odvarů. Lokální aplikace heřmánku je neméně účinná v boji proti cystitidě. Nálev se používá ke sprchování. Odvar z heřmánku obnovuje poškozené sliznice, čistí vnitřní povrch močového měchýře od infekce a zlepšuje krevní oběh.
Medvědice
Rostlina je známá pro své diuretické a antibakteriální účinky. Z listů se připravuje nálev o objemu 30 ml. Nalijte 30 g rozdrcené suroviny do sklenice vroucí vody a nechte 45 minut, poté přefiltrujte.
Tradiční medicína v léčbě cystitidy je doplňkem k lékové terapii. Jejich použití je možné pouze po konzultaci s lékařem.
Onemocnění se lze vyhnout, pokud budete dodržovat určitá pravidla: vyhýbejte se hypotermii, dodržujte hygienu, posilujte imunitní systém a neignorujte infekce a záněty, které se v těle objevují.